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Paulo Andrade

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Comentário · há 12 anos

PLANOS DE SAÚDE - NEGATIVA DE CIRURGIA PELA ALEGAÇÃO DE DOENÇA PRÉ-EXISTENTE - NEGATIVA DE CIRURGIAS BARIÁTRICA PELA ALEGAÇÃO DE ESTÉTICA E FALTA DE DIRETRIZES AUTORIZANTES PELA RESOLUÇÃO 262/2011 - ANS

Helir Rodrigues da Silva Advocacia e Assessoria Juridica · há 13 anos

O plano alega que é necessario 2 anos de obesidade para o procedimento cirurgico ou que o paciente tenha dois anos de convenio com o plano, porem antes de realizar os exames e conseguir os laudos medicos o convenio indicou que eu poderia sim fazer a cirurgia e que meu prazo de carencia ja havia passado. Com a cirurgia agendada para 21/11 recebo um termo onde tenho que dizer se tenho ou nao obesidade a mais de dois anos e se tinha porque não informei ao convenio no ato do contrato. De fato é uma exigencia da ANS que o paciente tenha 2 anos de obesidade para a cirurgia mesmo o médico enviando todos os laudos, psico, nutri, cardio... e alegando que preciso desta cirurgia?

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